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好消息!淮南職工門診慢特病認定可以多病種申請!

2024-01-03 17:19:02 閱讀次數:5034 來源: 作者:
好消息!職工門診慢特病認定可以多病種申請!2024年1月1日起,淮南市調整了職工醫保門診慢特病病種認定管理模式,對職工門診慢特病認定不限病種數量,可以多病種申請。目前政策規定,職工醫保門診慢特病不限病種,起付線、報銷比例、年度報銷限額按照原政策執行,僅調整病種分類和年度限額計算方式。年度限額為4000元及以下的病種確定為常見慢性病,4000元以上的病種確定為特殊慢性病。常見慢性病每個病種在待遇享受

好消息!職工門診慢特病認定可以多病種申請!

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2024年1月1日起,淮南市調整了職工醫保門診慢特病病種認定管理模式,對職工門診慢特病認定不限病種數量,可以多病種申請。

目前政策規定,職工醫保門診慢特病不限病種,起付線、報銷比例、年度報銷限額按照原政策執行,僅調整病種分類和年度限額計算方式。

年度限額為4000元及以下的病種確定為常見慢性病,4000元以上的病種確定為特殊慢性病。

常見慢性病每個病種在待遇享受時不能超出該病種設置的年度限額,多病種年度限額封頂線為8000元;特殊慢性病每個病種在待遇享受時不能超出該病種設置的年度限額,多病種年度限額封頂線為36萬元。常見、特殊慢性病年度限額封頂線與住院年度限額封頂線合并計算。

市醫保局對醫保結算系統已提出調整需求,經測試通過,目前正式上線運行。淮南市職工醫保門診慢特病患者可以通過線上、線下多渠道申請多病種鑒定,鑒定通過后即可享受相關保障待遇。

來源:市醫療保障局

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