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淮南市醫保局多措并舉 優化“乙類乙管”后新冠患者保障政策

2023-01-11 10:59:13 閱讀次數:3487 來源: 市醫療保障局 作者:
根據“乙類乙管”總體方案“保健康、防重癥”要求,為確保參保患者平穩度過感染高峰期,淮南市醫保局高效貫徹落實國家、省相關政策,積極優化調整醫療保障相關政策。住院患者保障政策不變。住院的新冠患者延續“乙類甲管”時的政策,全額保障新冠患者的住院費用。以新冠患者入院時間計算,在所有收治醫療機構發生的,符合衛生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫療費用,由基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后

根據“乙類乙管”總體方案“保健康、防重癥”要求,為確保參?;颊咂椒€度過感染高峰期,淮南市醫保局高效貫徹落實國家、省相關政策,積極優化調整醫療保障相關政策。

住院患者保障政策不變。住院的新冠患者延續“乙類甲管”時的政策,全額保障新冠患者的住院費用。以新冠患者入院時間計算,在所有收治醫療機構發生的,符合衛生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫療費用,由基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后,個人負擔部分由財政給予補助。

優化調整門診治療費用專項保障。支持分級診療,加大醫保對基層醫療機構傾斜支持力度,新冠患者在基層醫保定點醫療機構(二級及以下醫療機構)治療費用,不設起付線和封頂線,報銷比例提高至75%。

鼓勵基層醫療機構配足醫保藥品目錄內(含各省臨時增補)的新型冠狀病毒感染治療藥物。參保患者在其他醫療機構發生新冠門診費用,按照普通門急診醫保政策執行。

加大用藥保障力度,執行臨時醫保藥品目錄。除執行國家基本醫保藥品目錄和新冠治療方案確定藥品外,我市在前期將新冠口服藥奈瑪特韋/利托那韋片(Paxlovid)、阿茲夫定片等納入醫保支付后,新增小兒氨酚黃那敏顆粒、感冒靈顆粒等36種新冠病毒感染治療相關用藥臨時納入基本醫保支付范圍,切實減輕參?;颊哂盟庁摀?/p>

支持新冠患者在線診療。支持患者在衛生健康部門公布的“互聯網+”醫療服務的醫療機構進行在線診療,同時,按規定為出現新型冠狀病毒感染相關癥狀、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的患者提供醫保移動支付結算服務,報銷標準與線下一致。新型冠狀病毒感染相關癥狀復診服務,仍按現行互聯網復診報銷政策執行。


相關政策自新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”之日起,先行執行至2023年3月31日。

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